درمان پارگی رباط صلیبی زانو معمولاً به شدت آسیب و سطح فعالیت بیمار بستگی دارد. به طور کلی، درمان را می توان به گزینه های جراحی و غیر جراحی تقسیم کرد.
رباط های صلیبی دو رباط هستند که در داخل مفصل زانو قرار دارند که به تثبیت مفصل و کنترل حرکت رو به جلو و عقب آن کمک می کنند. پارگی رباط صلیبی زانو یک آسیب شایع است که می تواند در نتیجه پیچ خوردگی یا گشادی ناگهانی مفصل زانو یا در اثر ضربه مستقیم به زانو رخ دهد.
علائم پارگی رباط صلیبی ممکن است شامل درد، تورم و بی ثباتی در مفصل زانو باشد. بیماران همچنین ممکن است در زمان آسیب احساس ترکیدن یا ضربه خوردن را تجربه کنند. در برخی موارد، بیماران ممکن است قادر به تحمل وزن روی پای آسیبدیده نباشند یا ممکن است احساس تسلیم شدن در مفصل زانو را تجربه کنند.
تشخیص پارگی رباط صلیبی معمولاً شامل معاینه فیزیکی، از جمله آزمایشهایی برای ارزیابی ثبات و دامنه حرکت مفصل زانو است. مطالعات تصویربرداری مانند اشعه ایکس، ام آر آی یا سی تی اسکن نیز ممکن است برای تایید تشخیص و ارزیابی میزان آسیب استفاده شود.
بسته به شدت آسیب و سطح فعالیت بیمار، درمان پارگی رباط صلیبی زانو ممکن است شامل گزینههای غیرجراحی یا جراحی باشد. درمان غیرجراحی ممکن است شامل استراحت، یخ، فشرده سازی و بلند کردن (RICE) و همچنین فیزیوتراپی برای کمک به تقویت عضلات اطراف مفصل زانو باشد. درمان جراحی ممکن است برای بیمارانی که پارگی کامل دارند یا برای کسانی که در فعالیت های با شدت بالا درگیر هستند ضروری باشد. گزینه های جراحی ممکن است شامل بازسازی، ترمیم یا تقویت رباط با استفاده از مواد مصنوعی باشد.
بهبودی پس از پارگی رباط صلیبی ممکن است چندین ماه طول بکشد و ممکن است شامل یک دوره توانبخشی برای کمک به بازگرداندن قدرت و تحرک به مفصل زانو باشد. بیماران ممکن است نیاز به استفاده از عصا یا استفاده از بریس برای حمایت از زانو در طول دوره نقاهت داشته باشند، و ممکن است لازم باشد تا زمانی که زانو به طور کامل بهبود نیافته از فعالیتهای پر ضربه خودداری کنند.
علائم و دلایل
علائم پارگی رباط صلیبی زانو بسته به شدت آسیب می تواند متفاوت باشد، اما معمولاً شامل موارد زیر است:
درد: بیماران مبتلا به پارگی رباط صلیبی ممکن است درد در مفصل زانو را تجربه کنند، به ویژه هنگام تحمل وزن یا حرکت دادن زانو.
تورم: تورم اطراف مفصل زانو از علائم شایع پارگی رباط صلیبی است و ممکن است با کبودی همراه باشد.
بی ثباتی: بیماران مبتلا به پارگی کامل رباط صلیبی ممکن است احساس بی ثباتی یا “دست دادن راه” در مفصل زانو را تجربه کنند که می تواند راه رفتن یا ایستادن را دشوار کند.
محدوده حرکتی محدود: بیماران مبتلا به پارگی رباط صلیبی ممکن است در باز کردن کامل یا خم کردن مفصل زانو مشکل داشته باشند.
دلایل و عوامل خطر این آسیب نیز عبارتند از :
آسیب های ورزشی: ورزشکارانی که در ورزش های پرتحرک مانند فوتبال، فوتبال، بسکتبال و اسکی شرکت می کنند به دلیل تغییر جهت ناگهانی و سرعتی که این ورزش ها نیاز دارند ، در معرض خطر پارگی رباط صلیبی زانو هستند.
ضربه مستقیم: ضربه مستقیم به زانو، مانند تصادف یا سقوط، نیز می تواند باعث پارگی رباط صلیبی زانو شود.
استفاده بیش از حد: فشار مکرر روی مفصل زانو در طول زمان، مانند دویدن یا پریدن، میتواند رباطهای صلیبی را ضعیف کرده و خطر پارگی را افزایش دهد.
سن: با افزایش سن، رباط های صلیبی ضعیف تر و مستعد آسیب می شوند.
جنسیت: زنان بیشتر از مردان در معرض خطر این آسیب هستند، به دلیل تفاوت در آناتومی و سطوح هورمونی.
ژنتیک: برخی از افراد ممکن است به دلیل تفاوت در ساختار یا قدرت رباط هایشان از نظر ژنتیکی مستعد آسیب های رباط صلیبی زانو باشند.
مهم است که با حفظ شرایط بدنی خوب، استفاده از تکنیکهای مناسب هنگام شرکت در ورزش یا سایر فعالیتها و پوشیدن لباسهای محافظ مناسب، اقداماتی برای پیشگیری از آسیبهای رباط متقاطع زانو انجام دهید.
درمان پارگی رباط صلیبی زانو
درمان غیرجراحی ممکن است برای بیمارانی که پارگیهای خفیف یا جزئی دارند، یا برای کسانی که در فعالیتهای با شدت بالا شرکت نمیکنند، مناسب باشد. این ممکن است شامل استراحت، یخ، فشرده سازی و بالا بردن (RICE) و همچنین فیزیوتراپی برای کمک به تقویت عضلات اطراف مفصل زانو باشد.
درمان جراحی که توسط دکتر فرهاد شهبازی – بهترین جراح پارگی رباط صلیبی زانو – انجام می گیرد ،ممکن است برای بیمارانی که پارگی کامل دارند یا برای کسانی که در فعالیت های با شدت بالا درگیر هستند توصیه شود. چندین گزینه جراحی در دسترس است، از جمله:
- بازسازی رباط با استفاده از پیوند از قسمت دیگری از بدن بیمار یا از اهدا کننده.
- ترمیم رباط با استفاده از بخیه یا وسایل دیگر برای اتصال مجدد انتهای پاره شده.
- تقویت رباط با استفاده از مواد مصنوعی برای تقویت و حمایت از رباط آسیب دیده.
انتخاب روش جراحی برای درمان پارگی رباط صلیبی زانو به شرایط فردی بیمار از جمله وسعت آسیب، سن و سطح فعالیت بیمار و ترجیحات و تجربه جراح بستگی دارد.
پس از جراحی، بیماران معمولاً یک دوره توانبخشی با فیزیوتراپی را برای کمک به بازگرداندن قدرت و تحرک به مفصل زانو می گذرانند. این ممکن است شامل ترکیبی از فیزیوتراپی، تمرینات و سایر درمانها برای کمک به کاهش درد و التهاب و بهبود دامنه حرکتی باشد.